Aestetikas, Le blog

Le cabinet s’équipe d’un laser Alexandrite épilatoire.
Cette machine permet, à terme, d’obtenir des épilations pratiquement définitives.
Le principe visant à une épilation par laser alexandrite est relativement simple. La lumière (une seule couleur pour un laser) est rose-violacée. Cette teinte est spécifiquement attirée par la mélanine du poil et s’y concentre. Cette concentration provoque une élévation thermique qui se propage à la base du follicule et vient détruire le bulge ainsi que la papille dermique vascularisée. Le follicule, privé de sa vascularisation et des cellules germinatives devient incapable de produire du poil: l’épilation est définitive.

Cet effet d’épilation progressivement définitive n’est possible que sur les poils en croissance quand la mélaninisation du poil est en cours. Les poils qui ne sont pas en phase de pousse (phase télogène) captent bien le laser et sont détruits, mais simplement de façon temporaire car les structures germinatives ne sont pas endommagées. Pour aboutir à une épilation définitive de tous les poils, il faut donc effectuer plusieurs séances pour espérer frapper au moins une fois le follicule en phase de croissance (phase anagène). Selon les zones 4 à 6 séances espacée de 6 à 10 semaines sont donc nécessaires.
Le laser alexandrite est considéré actuellement comme le traitement le plus adapté aux patients à poils noirs et peau claire. La volatilisation du poil est immédiate sur la majorité de la surface et le résultat est visible de façon rapide. Habituellement le nombre de séances est moindre par rapport aux autres lasers (diode ou Nd Yag).
Les peaux mates de type maghrébines, espagnoles ou italiennes restent parfaitement compatibles avec un laser alexandrite à condition d’adapter les paramètres. Un nombre de séances un peu plus élevé est alors nécessaire.
S’agissant d’un laser médical, l’efficacité indéniable est contrebalancée par des effets secondaires possibles et des contre-indications à respecter. Nos assistantes sont donc formées et aptes à répondre à tous les cas de figure.
S’agissant d’appareils extrêmement onéreux, nous avons conscience que l’épilation laser représente un budget non négligeable pour la patientèle. Cependant le cout de l’épilation définitive de 3 zones habituelles ne représente, somme toute, que 2 à 3 ans d’épilation non définitive chez l’esthéticienne. Par ailleurs, malgré notre appareil de dernière génération, nous avons décidé de nous positionner de manière compétitive sur Lyon.

Depuis 6 mois nous sommes équipés du TRIWING, appareil générateur de LED, et tenons à vous faire part de notre expérience en ce qui concerne les cicatrices chirurgicales et les vergetures.
Cicatrices : tous nos patients chirurgicaux sont actuellement traités par LED avant et après intervention. Une séance pré-opératoire prépare la peau à la chirurgie. Une séance est réalisée immédiatement après le geste chirurgical (en salle de réveil) lorsque cela est possible puis chaque semaine durant au moins 4 semaines (au mieux 10 semaines).  Ces cinq séances sont inclues dans nos devis. Nous utilisons la couleur orange en séances de 15 minutes. Grâce à l’effet anti-inflammatoire et à la stimulation des fibroblastes par les LED nous constatons systématiquement une évolution rapide du processus cicatriciel. A un mois les cicatrices sont d’excellentes qualités et déjà très discrètes. L’évolution se fait vers une rançon cicatricielle minime.

Vergetures récentes et rosées : à condition de réaliser un nombre de séances suffisantes (couleur orange ; 15 minutes), l’atténuation des vergetures est toujours nette et spectaculaire.
Vergeture blanches : nous avons mis en place un protocole très précis associant une ou deux séances de stimulation (avivement mécanique de chaque vergeture traitée) et une quinzaine de séance de LED (couleurs orange ou bleue ; 15 minutes). Nous notons une amélioration de l’aspect déprimé des vergetures qui apparaissent repulpées. La recoloration (atténuation de la coloration nacrée) par migration des mélanocytes est logiquement plus facilement obtenue sur des peaux mates ou foncées. Nous constatons cependant des résultats plus satisfaisants sur les peaux blanches lorsque nous associons l’application au pinceau sur chaque vergeture d’un produit photosensibilisant.

S’agissant d’une technique encore récente nos protocoles de traitement évoluent mais nous sommes déjà très satisfaits de nos résultats préliminaires.
Il est à noter que plusieurs média se sont fait l’écho d’un rapport de l’AFSSA concernant les possibles effets indésirables de l’exposition aux LED. Un produit efficace a toujours des effets secondaires s’il est mal dosé ou utilisé sans précaution. Une bonne protection oculaire en particulier est donc indispensable durant les séances de LED.

Nous faisions part de nos réflexions sur les LED médical lors d’un précédent article. Celles-ci sont concluantes et nous nous équipons d’un laser à lumière froide TRIWINGS qui fonctionne avec des LED (ou Light Emitting Diode).
Nous vous rappelons que la lumière émise  par les LED intervient au niveau du processus respiratoire des mitochondries, centrales énergétiques de nos cellules, et stimule ainsi les fonctions cellulaires (synthèses de protéines et multiplication).  Les premières applications remontent à une dizaine d’années avec le traitement efficace des kératoses actiniques.
Depuis, les appareils ont gagné en puissance et de nouvelles indications sont apparues. Les LED sont ainsi très intéressantes dans la prise en charge des cicatrices, ulcérations chroniques, brûlures et radiodermites. On note en effet une accélération du processus cicatriciel avec réparation rapide des lésions cutanées et blanchiment accéléré des cicatrices chirurgicales. Des recherches importantes se poursuivent concernant les effets de régénération des LED que ce soit sur la rétine, le foie ou les nerfs.
Plusieurs études montrent également l’intérêt de la photomodulation sur les vergetures. Le Dr BOISNIC, dermatologue au GREDECO (Groupe de Recherche Dermatologique et Cosmétologique) a beaucoup travaillé sur l’action des LED sur ces lésions cutanées propres aux grossesses.

Toutes les études in vitro et in vivo ont montré qu’après plusieurs séances d’exposition aux LED, le réseau des fibres élastiques de la peau était plus dense avec des fibres plus longues. On constate une augmentation de la synthèse de collagène par les fibroblastes. Cliniquement on note une amélioration des vergetures de plus de 50% que ce soit pour la profondeur, l’aspect plissé ou l’extensibilité cutanée. Il apparaît que la lumière froide est d’autant plus efficace que l’on intervient sur des lésions récentes. L’adjonction de silice ainsi que la multiponction des vergetures anciennes les plus importantes améliorent encore les résultats.
Nous disposons enfin d’une technique efficace et fiable contre les vergetures, marques indélébiles et  inesthétiques de certaines grossesses de la femme jeune le plus souvent.

La plateforme accélératrice Power Plate, que nous utilisons et vous proposons au cabinet, devient un dispositif médical de classe 2. Selon la directive 93/42/CEE relative aux dispositifs médicaux, « un dispositif médical est un instrument, appareil, équipement ou encore un logiciel destiné, par son fabricant, à être utilisé chez l’homme à des fins, notamment, de diagnostic, de prévention, de contrôle, de traitement, d’atténuation d’une maladie ou d’une blessure ». La plateforme Power Plate est donc reconnue par les autorités de santé européenne et française pour son action thérapeutique et préventive.

Les neuf actions thérapeutiques validées scientifiquement sont :

- aide à la perte de poids,

- réduction de la cellulite,

- augmentation de la densité osseuse,

- accroissement de la force musculaire,

 - soulagement des douleurs et rééducation,

- prévention des chutes pour les personnes âgées,

- amélioration de la souplesse,

- amélioration de la qualité de vie et du bien être par son effet positif sur la condition physique.

Dans le cadre de notre activité esthétique Power Plate est utilisé dans la lutte contre la cellulite en association avec les drainages CelluM6 et la mésothérapie, l’amincissement, la tonification musculaire et l’encadrement des gestes de lipoaspiration.

Malgré l’exercice physique et une alimentation saine, le corps peut conserver des zones en surcharge ou cellulitiques. Le lipomodelage, technique issue de l’Endermologie, peut être une solution à ces problèmes.
Appareil professionnel de dernière génération, le Cellu M6 Keymodule, dispose de têtes de soins équipées de rouleaux indépendants motorisés.
Il a été démontré que le massage mécanique exercé par les rouleaux du Cellu M6 Keymodule relance les circulations sanguine et lymphatique favorisant ainsi l’élimination des déchets métaboliques. Il est tout particulièrement indiqué dans le traitement du tissu conjonctif et de la prise en charge du tissu graisseux superficiels.

Associé au PowerPlate le résultat est souvent potentialisé et spectaculaire.

Dans les nombreux cas où la chirurgie reste indispensable, le lipomassage peut préparer et/ou compléter utilement un geste chirurgical comme une lipoaspiration en particulier.

Attention.

Depuis maintenant 2 ans notre activité en Cellu M6 est significative, que ce soit dans les suites d’une lipoaspiration ou dans la prise en charge des « peaux d’orange ». Par notre expérience et au vu des études scientifiques réalisées, nous sommes convaincu que le CelluM6 Keymodule de dernière génération est réellement efficace. Comme pour tout traitement potentiellement efficace il existe des contre-indications médicales et des complications ou effets indésirables si l’appareil est mal utilisé.
Pour un résultat optimum et la sécurité du patient de bonnes notions d’anatomie et de physiologie sont indispensables à celui ou celle qui manipule le CelluM6. Des formations répétées par des spécialistes médecins ou kinésithérapeutes et une bonne expérience sont donc indispensables à la maîtrise parfaite de l’appareil et il est navrant que que le celluM6 se retrouve dans des mains bien souvent inexpérimentés et  incultes. Les patientes déçues par l’absence de résultat voire abîmées par des manipulation violentes et incorrectes (lésions vasculaire, cellulites secondaires par distention des tissus conjonctifs) ne sont pas rares.
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Les plates-formes Power Plate sont des équipements à vibrations qui apportent des solutions de bien-être pour tous les âges, styles de vie et aptitudes physiques. Vous pouvez intégrez un entraînement Power Plate dans vos activités régulières, que vous soyez un athlète de haut niveau, un accro de la forme ou un utilisateur modéré.

Le Power Plate provoque un déséquilibre corporel, qui doit être compensé à chaque vibration par la réaction réflexe d’étirement des muscles, de 25 à 50 fois par seconde. Cette technique permet de travailler les muscles du corps entier en profondeur. Toutes les fibres musculaires étant sollicitées, on atteint en seulement 20 minutes les mêmes effets qu’en 1 heure d’entraînement traditionnel. L’entraînement sur les équipements Power Plate recèle une foule d’avantages, de l’activation immédiate de la circulation sanguine à un large éventail de résultats mesurables : renforcement musculaire, amélioration de la souplesse et de l’amplitude des mouvements, réduction de la cellulite, augmentation de la densité osseuse, atténuation des douleurs et accélération de la récupération. De plus, les vibrations stimulent la production de collagène pour une peau plus ferme et plus lisse.

En ces périodes de fortes chaleurs les phénomènes de « jambes lourdes » sont majorés. L’entraînement sur Power Plate accélère la circulation sanguine et entraîne une amélioration de l’apport et de la combustion d’énergie avec une meilleure évacuation des toxines accumulées. Du fait des vibrations les muscles vont alors pomper le sang de 25 à 30 fois par seconde. Le drainage est de ce fait plus efficace et plus rapide. La Power Plate est fortement conseillée (Cf interview Dr Blanchemaison) en traitement préventif et d’entretien des maladies veineuses chroniques telles que varices, lourdeurs, œdèmes ou autres symptômes veineux. Il apparaît  que plus les troubles veineux sont importants plus les résultats avec la Power Plate sont spectaculaires.

En juillet 2008 nous vous parlions d’une nouvelle machine que nous utilisions en lipoaspiration, le LIPOMATIC°. Nous vous rappelons que l’appareil utilise une pièce à main fonctionnant à l’air comprimé. Celle-ci induit une vibration transversale en 8 à l’extrémité de la canule de lipoaspiration (phénomène de nutation). Comme en lipoaspiration classique, nous disposons de différents types de canules (Mercédès, accélératrice, 1 ou 2 trous…) de différentes tailles (3 à 5 mm de diamêtre). Depuis  bientôt un an, nous avons réalisé plusieurs dizaines de lipoaspiration à l’aide du Lipomatic° et notre premier jugement semble se confirmer.

L’appareil apparaît très intéressant au niveau des zones fibreuses (hommes, reprises, hanches postérieures, bourrelets thoraciques…) où la vibration de la canule permet de lipoaspirer sans difficulté. En travail superficiel, la nutation de l’extrémité de la canule crée un décollement modéré qui favorise le redrapage cutané et limite les aspects de « coup de canule ». La précision est par ailleurs améliorée sur certaines zones très délicates comme les chevilles par exemple. Enfin, et c’est peut-être le plus important, le geste est plus doux et donc infiniment moins fatiguant pour le chirurgien.

Par contre, dans mon expérience, la durée d’intervention est plutôt allongée et les suites opératoires, bien qu’inconstantes et transitoires, peuvent être tout aussi marquées (ecchymoses, œdèmes, troubles de la sensibilité…).

Nous confirmons donc notre sentiment favorable vis-à-vis de Lipomatic° tant et si bien qu’actuellement, nous n’envisageons plus de réaliser une lipoaspiration sans son assistance.