Fév
29

Grippe saisonnière 2012

Le pic épidémique de la grippe saisonnière est  franchi et intéressait environ 0,48% de la population française (soit 311000 nouveaux cas) la semaine dernière. Le virus influenza A responsable de cette épidémie 2012 est un H3N2.

Pour éviter « la bête » quelques conseils utiles :

 – Se laver les mains fréquemment  avec du savon et de l’eau (8 à 10 fois/jours) ou utiliser un gel antiseptique.

 – Se supplémenter en vitamine D3 dès le mois d’octobre pour toute la saison hivernale à raison de 2 à 5000 UI/jour.

 – Humidifier l’air de l’intérieur des lieux de vie. En effet il semble que le développement et la transmission du virus soit maximum lorsque l’air est sec et froid.

 – Etre attentif à avoir une bonne hygiène de vie associant une alimentation méditerranéenne riche en fruits, légumes (ail, ginseng) et épices a une activité sportive régulière sans être excessive.

 

virus influanza

 

 La vaccination de masse qui coute plus de 700 millions d’euros en vaccins chaque année (hors couts de consultation et d’injection) ne semble pas, au vu de nombreuses études sérieuses (1, 2, 3), avoir d’intérêt majeur hormis pour certaines pathologies (bronchite chronique…). Concernant les plus de 65 ans, la preuve en est qu’aux USA, bien que le taux de vaccination ait été multiplié par 3 depuis 1980 la mortalité n’a pas diminué.

Combattre la transmission de la grippe saisonnière par l’hygiène des mains et l’humidification de l’air, augmenter ses défenses immunitaires par un taux de vitamine D3 optimal et un mode de vie plus sain nous semble donc bien préférable.

PS. Les remarques sur la vaccination concernent la grippe A saisonnière uniquement. Loin de nous l’idée de généraliser cette position anti-vaccinale à toutes les maladies infectieuses graves pour lesquelles la vaccination reste essentielle et indispensable (tétanos, diphtérie, rougeole…).

Fév
08

Abdominoplasties

Les grandes abdominoplasties avec transposition de l’ombilic restent parmi les chirurgies qui entrainent incontestablement  des changements très importants sur la silhouette. L’association lipoaspirations du ventre (et des hanches parfois), remise en tension des muscles abdominaux et résection cutanéo-graisseuse du « tablier » abdominal modifient du tout au tout la silhouette avec, habituellement,  perte de une à deux tailles de pantalon. Cependant, comme le disait un ancien patron parisien de chirurgie plastique célèbre pour ses aphorismes, le Pr  R.Vilain, une “abdominoplastie permet de s’habiller et non de se déshabiller” ! En effet, l’amélioration des formes se fait habituellement au détriment d’une grande cicatrice horizontale, parfois large et haute. D’autre part il s’agit d’une chirurgie avec des décollements importants qui peuvent se compliquer d’hématomes et de nécroses. Grâce à l’évolution des techniques et à celle dite à « haute tension supérieure » les risques apparaissent réduits.

Abdomino hte Tension2

Cette technique consiste à minimiser la tension au niveau de la suture horizontale finale par répartition de la traction sur tout le lambeau décollé grâce à plusieurs points matelassant profonds. Ceci permet de maintenir la cicatrice en position basse et de réduire les risques d’hématome par fermeture de l’espace décollé. Le drainage n’est même plus indispensable. Par contre l’aspect capitonné lié aux points profonds est inesthétique mais provisoire, les fils étant résorbables. La prévention des accidents thrombo-emboliques associe toujours les bas de contention, une héparinothérapie de courte durée et un levé précoce. Actuellement la plupart des patients sortent le surlendemain de l’intervention.  Cette modification technique, que nous appliquons depuis maintenant 2 ans, a simplifié les suites de cette intervention réputée délicate et raccourci les durées de séjour des opérés.

Abdominoplastie lyon

Bien que de moins en moins prise en charge par l’Assurance Maladie ces grandes abdominoplasties restent une arme majeure dans le remodelage de la silhouette et l’évolution des techniques permet de dire aujourd’hui que l’abdominoplastie « permet aussi de se déshabiller » !

 

RudojkiRupornhubRupornolab